Медицинский портал для врачей
количество статей
6422
Пожалуйста, авторизуйтесь:
Статьи
Специализация
Тромболитическая терапия при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Кардиология и Ангиология" №2 | 30.03.2007
Профилактика пароксизмов фибрилляции предсердий у кардиологического больного в хирургическом стационаре
"ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Кардиология и ангиология" №2 (12) | 2014
Целью работы стала оценка целесообразности назначения бета-адреноблокаторов пациентам, направляемым на хирургическое лечение урологической патологии, для предотвращения развития пароксизма фибрилляции предсердий (ФП) в периоперационном периоде. В исследование были включены 140 пациентов-мужчин старше 40 лет: 29 (21%) пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), стенокардией напряжения I и II функционального класса, 28 (20%) – с гипертонической болезнью (ГБ) I и II стадии. У 83 (59%) пациентов диагностировано сочетание ИБС и ГБ. В 23% случаев имела место мочекаменная болезнь, в 11% – опухоль почки, в 33% – аденома предстательной железы, в 13% – опухоль мочевого пузыря. Всем пациентам до операции, на вторые и десятые сутки после операции проводилось мониторирование ЭКГ по Холтеру (ХМ-ЭКГ). Больным проведены оперативные вмешательства: нефрэктомия (11%), радикальная простатэктомия (4%), трансуретральная резекция предстательной железы (34%), дистанционная литотрипсия (20%), контактная пиелолитотрипсия (3%), аденомэктомия (3%) и др. В зависимости от количества зарегистрированных за сутки наджелудочковых экстрасистол (НЖЭ) больные были разделены на две группы. В первую группу вошли 64 пациента (46%) с исходным количеством НЖЭ < 1000 в сутки. Вторую группу составили 76 (54%) больных с НЖЭ в течение суток ≥ 1000. Всем больным второй группы для контроля частоты сердечных сокращений был назначен бисопролол (препарат Конкор) 5–10 мг в сутки. На десятые сутки послеоперационного периода эпизоды ФП не были зарегистрированы ни в одной из групп. Среднее число НЖЭ в первой группе составило 80 ± 56 в сутки, во второй – 319 ± 210. Как показали результаты исследования, для предотвращения развития пароксизмов ФП в раннем послеоперационном периоде необходимо назначать бета-адреноблокаторы до операции пациентам с частой НЖЭ на ХМ-ЭКГ.
От редакции:
Рекомендуемые статьи
21.12.2017
Пресс-релизы
План мероприятий
